خونریزی زیر ملتحمه Subconjunctival Hemorrhage

خون ریزی زیرملتحمه چیست؟

ملتحمه یک لایه شفاف محافظ است که سطح داخلی پلک ها و روی سفیدی کره چشم را می پوشاند. در ملتحمه رگ های خونی کوچک،  گلبول های سفید و رشته های عصبی به مقدار زیادی وجود دارد. این عروق شکننده بوده و به راحتی پاره شده و ایجاد خون ریزی زیر ملتحمه می کنند. اگرچه ظاهر این خونریزی بسیار نگران کننده است، اما در اغلب موارد مشکل جدی وجود ندارد و خون ریزی بعد از 1 تا 2 هفته خود به خود جذب می شود. خونریزی زیر ملتحمه در افراد دیابتی و افرادی که سابقه فشارخون بالا دارند شایع تر است. این حالت در تمام سنین اتفاق می افتد اما امکان بروز آن با افزایش سن، بیشتر می شود. این حالت در نوزادان تازه متولد شده نیز مشاهده می شود که علت آن معمولاً تغییرات فشار بدن نوزاد در هنگام تولد است.
خونریزی زیر ملتحمه یکی از عوارض شایع و خفیف بعد از عمل لیزیک است.                                    

علائم و نشانه های بیماری خون ریزی زیرملتحمه کدامند؟

• لکه قرمز یا خونی در سفیدی چشم، این لکه می تواند در روزهای آینده گسترش یافته و تمامی سفیدی چشم را بپوشاند
• عدم وجود درد
• عدم وجود تغییرات بینائی

علل به وجود آورنده بیماری خون ریزی زیرملتحمه کدامند؟

• اغلب اوقات، شکنندگی عروق زیر ملتحمه 
• بالارفتن فشار داخلی بدن مانند عطسه، سرفه، استفراغ های شدید، زورزدن
• مالش شدید چشم
• ضربه به چشم
• بالا بودن فشار خون
• اختلالات انعقادی
• عفونت های شدید چشمی

تشخیص خونریزی زیر ملتحمه چگونه صورت می گیرد؟

معمولاً افراد در هنگام مشاهده خود در آینه، متوجه بروز این حالت شده و یا اطرافیان وقوع این حالت را به او اطلاع می دهند. برای ارزیابی این حالت، فشارخون شخص باید اندازه گیری شود و اگر علت به وجود آورندهء آن ضربه به چشم باشد، باید بررسی های دقیق تری با Slit Lamp (میکروسکوپ مخصوص معاینه چشم) صورت گیرد.

درمان بیماری خون ریزی زیرملتحمه چیست؟

معمولاً برای خون ریزی زیر ملتحمه احتیاج به درمان خاصی نیست و این حالت بعد از 1 تا 3 هفته خودبه خود بهبود می یابد. بهتر است که مصرف آسپیرین و ایبوبروفن و داروهای مشابه آن قطع شود. در طی فرآیند بهبود مانند خون ریزی های زیر جلدی ، ممکن است که رنگ این لکه از قرمز تا زرد و سبز تغییر کند.
 

 چه زمانی باید در صورت وقوع خون ریزی زیر ملتحمه به پزشک مراجعه کرد؟

 در صورت همراهی خونریزی زیر ملتحمه با شرایط زیر باید به چشم پزشک مراجعه کرد

• درد شدید
• تغییرات بینائی مانند تاری دید، دوبینی
• سابقه فشارخون
• سابقه اختلالات انعقادی
• صدمه به چشم و سر
• وقوع خونریزی هم زمان در هر دو چشم